Descripción:

El control del dolor crónico en animales de compañía es un tema en el que existe un gran vacío terapéutico. En muchas ocasiones se desconoce la forma de actuar ante un dolor de tipo crónico, a pesar de existir una gran variedad de posibilidades de actuación, tanto farmacológicas como quirúrgicas o físicas, que actúan directamente sobre las vías del dolor. Los últimos descubrimientos de las vías del dolor han abierto numerosos cauces en las posibles formas de tratar este dolor, y el objetivo de esta obra es acercar todos estos nuevos conocimientos y aplicaciones a la clínica de pequeños animales.

Contenido:

1. Qué es el dolor crónico

Introducción

Nocicepción

Transmisión

Anatomía de las vías nerviosas

Transducción: neurotransmisores del dolor crónico

Mecanismos metabólicos celulares del dolor crónico

Percepción y clasificación del dolor crónico

Proceso modulador del dolor

Punto de control medular

Punto de control supraespinal

Punto de control cortical

Cronificación del dolor

2. Diagnóstico del síndrome de dolor crónico

Introducción

Estado de estrés

Alteraciones del comportamiento en fases de dolor continuo

Abordaje diagnóstico del paciente con dolor

Anamnesis detallada y antigua

Exploración física

Análisis sanguíneo

Parámetros analíticos orientativos

Técnicas auxiliares de diagnóstico

Termografía

Técnicas para evaluar la función neurofisiológica

Escalas de dolor en animales

3. Tratamiento del dolor crónico

Introducción

Terapia farmacológica

Antiinflamatorios

AINE

Corticoesteroides

Opioides

Mecanismo de acción de los opioides

Vías de aplicación de los opioides

Opioides utilizados en veterinaria

Antidepresivos

Antidepresivos tricíclicos

Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina

Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina y norepinefrina

Anticonvulsivos

Amantadina

Factores de crecimiento

Anestésicos locales

Vías de administración

Fármacos más utilizados

Agonistas de los receptores adrenérgicos α

Medetomidina

Dexmedetomidina

Canabinoides

Capsaicina

Ketamina

Vías de administración

Fármacos en experimentación

4. Tipos de dolor crónico

Introducción

Dolor visceral

Pancreatitis crónica

Insuficiencia renal crónica

Polineuropatía urémica

Osteoartrosis: dolor articular

Dolor debido a cáncer

Fármacos analgésicos en oncología

Antiinflamatorios: AINE y corticoesteroides

Analgésicos

Anestésicos locales

Antieméticos

Anticonvulsivos

Antagonistas de los receptores NMDA

Bifosfonatos

Otros fármacos

Dolor geriátrico

Fármacos analgésicos en geriatría

Neuropatía diabética

Tratamiento de la neuropatía diabética

Dolor articular

Tratamiento del dolor articular

Fase de estrés articular

Fase de inflamación ósea

Fase de reorganización ósea

Fase degenerativa

Dolor radicular

Tratamiento del dolor radicular

Corticoesteroides

Opioides

Relajantes musculares

AINE

Anestésicos locales

Neurolíticos

Adyuvantes analgésicos

Otras terapias

5. Terapias intervencionistas

Introducción

Técnicas ablativas

Neurectomía periférica

Rizólisis

Rizólisis facetaria

Cordotomía

Lesión en la zona de entrada de la raíz dorsal (DREZ)

Técnicas descompresivas

Discólisis

Técnicas neuromoduladoras

Neuroestimulación

Infusión espinal

Electroterapia

Neuroestimulación eléctrica transcutánea (TENS)

Corrientes interferenciales

Ultrasonidos

Ondas de choque

Diatermia

Electroterapia neuromuscular

6. Recuperación funcional del miembro doloroso. Casos clínicos

Introducción

Caso 1 Shiba

Golden Retriever de 14 años

Caso 2 Terry

Mestizo de 30 kg con Leishmania

Caso 3 Pepa

Yorkshire Terrier de 5 años

Caso 4 Almirante

Labrador de 2 años

Caso 5 Terry

Golden Retriever de 10 años

Caso 6 Miko

Teckel de 6 años